دكتور اسامة حتة | علاج اورام الكبد بدون جراحة بالأشعة التداخلية Vietnam

علاج اورام الكبد بالأشعة التداخلية مناسب في كل حالات أورام الكبد وتعد أورام الكبد أهم المجالات التي استفادت من علم الأشعة التداخلية ودورها يتمثل في اجراء العمليات الجراحية بدون جراحة فاذا افترضنا وجود ورم حجمه أقل من 5 سنتيمتر فسيتم اجراء الكي المباشر للورم عن طريق توجيه مجسات معينة وهي إبر التردد حراري أو الميكروويف يولد موجات التردد الحراري التي تقوم بعملية كي الاورام عن طريق توجيهها الى منطقة منتصف الورم فتقوم تلك الموجات داخل الورم نتيجة لوجود درجة حرارة عالية للغاية بقتل الخلايا السرطانية التي تموت عند تعرضها لدرجة حرارة 60 من دون حدوث تلف للخلايا السليمة. علاج اورام الكبد بالأشعة التداخلية مناسب في كل حالات أورام الكبد في حال كان الورم محدودا وحجمه أقل من 5 سنتيمتر يكون العلاج سهلا ب الأشعة التداخلية أما اذا كان حجم الورم أكثر من ذلك ومتشعباً يتم اللجوء الى القسطرة العلاجية بدخول سلك رفيع قطره 2 مللي عبر شريان الفخذ الأيمن الذي يعد البوابة لكل شرايين الجسم, وتحت بنج موضعي وباستخدام جهاز الأشعة الكبير القسطرة يتم الدخول الى الشريان الأورطي ثم الشريان الكبدي, ويتم تحديد الشرايين التي تغذي الكبد عن طريق عمل خريطة شريانية شاملة للكبد ودون الدخول الى الشرايين السليمة حيث يتم حقن الشرايين المغذية بعدة مواد باستخدام دواء كيماوي محمل على مادة زيتية. علاج اورام الكبد بالتردد الحراري إذا كانت الأورام محددة وصغيرة الحجم (حتى 4 سم ) يمكن علاجها باستخدام الأشعة التداخلية عن طريق أجراء الكي بالتردد الحراري وهو توجيه مجس التردد الحراري وهي إبرة ذات قطر صغير (2 مم ) استرشاداً بالموجات الصوتية يتم توجيهها إلى منتصف الورم وتتصل هذه الإبرة بجهاز يطلق موجات التردد الحراري والتي عند وصولها إلى الورم من خلال الإبرة تتحول إلى درجات حرارة عالية تؤدي إلى تدمير الورم وتحويله بؤرة خاملة تضمر وتتلاشى. كي اورام الكبد بموجات الميكروويف وهي أيضا من طرق علاج اورام الكبد بالأشعة التداخلية وتستعمل ك بديل التردد الحراري إذا كان الورم كبير (5 سم ) أو كان الورم ملاصق للأوعية الدموية للكبد يمكننا كي اورام الكبد بموجات الميكروويف وهو نوع آخر من الموجات ويوجه إلى داخل الاورام فيقوم أيضاً ب كي اورام الكبد وتحويلها إلى بؤر خاملة. علاج اورام الكبد بالقسطرة العلاجية ويستخدم هذا النوع من الأشعة التداخلية في الأورام الكبيرة (اكبر من 5 سم) أو الأورام المتعددة. حيث يتم إدخال القسطرة وهي أنبوبة دقيقة (2مم) من خلال شريان الفخذ الأيمن وتوجيهها بالأشعة إلى شرايين الكبد وصولاً إلى الشرايين المغذية للورم مع حقن دواء كيماوى داخل الورم لقتل الخلايا السرطانية ثم نقوم بغلق هذه الشرايين المغذية للورم فتمنع عنه التغذية الدموية مما يؤدي إلى تدمير خلاياه. حقن الجسيمات الدقيقة المشعة من خلال القسطرة العلاجية وتستخدم هذه الطريقة في علاج اورام الكبد بدون جراحة عن طريق الأشعة التداخلية إذا كان الورم متشعب في نسيج الكبد وممتد إلى أفرع الوريد البابي وقد كانت هذه الحالات ميؤوس من علاجها قبل ظهور الجسيمات المشعة وهي جسيمات متناهية الصغر نقوم بحقنها من خلال الشرايين المغذية للورم بالقسطرة لتستقر به ثم تطلق اشعاعات محدودة المدى داخل الورم فتدمر الخلايا السرطانية لهذا الورم المتشعب. #الاشعة_التداخلية #اورام_الكبد #التردد_الحراري #علاج_اورام_الكبد #اسامة_حتة

Category